Pressão arterial
É a medida da pressão exercida pelo sangue nas paredes das artérias. A pressão arterial (PA) depende da força de contração do coração, da quantidade de sangue circulante e da resistência dos vasos.
Ao medir a PA consideramos a pressão máxima ou sistólica, que resulta da contração dos ventrículos para ejectar o sangue nas grandes artérias; e a pressão mais baixa ou diastólica, que ocorre assim que o coração relaxa.
A pulsação ventricular ocorre em intervalos regulares;
A PA é medida em mmHg;
É difícil definir exatamente o que é "pressão arterial normal". Factores constitutivos e ambientais interferem na PA. Aumenta com a idade e é considerada normal para o adulto entre 130/80, 130/70, 120/80, 120/70.
Terminologia básica:
Hipertensão: PA acima da média (mais de 150/90)
Hipotensão: PA inferior à média (menos de 100/60)
PA convergente: quando a sistólica e a diastólica se aproximam (120/100)
PA divergente: quando a sistólica e a diastólica se afastam (120/40)
Técnica:
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Explicar ao paciente o que se vai executar;
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Lavar as mãos;
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Manter o paciente deitado ou sentado, com o braço apoiado ao nível do coração;
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Deixar o braço descoberto, e evitar compressão;
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Colocar o manguito 2 cm acima da prega do cotovelo prendendo-o sem apertar demasiado ou deixa-lo muito frouxo;
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Não deixar as borrachas cruzarem-se pois produzem ruídos;
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Colocar o marcador de modo a que fique bem visível;
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Localizar com os dedos a artéria braquial na dobra do cotovelo;
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Colocar o estetoscópio no ouvido e o diafragma do estetoscópio sobre a artéria braquial;
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Palpar o pulso radial;
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Fechar a válvula de ar e insuflar rapidamente o manguito até ao desaparecimento do pulso radial (pressão sistólica);
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Deve ser inflado 20 a 30mmHg acima do ponto de desaparecimento do pulso radial;
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Apoiar o diafragma do estetoscópio e abrir a válvula vagarosamente;
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Observar no manômetro o ponto em que são ouvidos os primeiros batimentos ou sons de Korotkoff (pressão sistólica);
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Observar o ponto em que o som foi ouvido por último ou sofreu uma mudança nítida (pressão diastólica), desaparecimento dos sons de Korotkoff;
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Retirar o ar do manguito, removê-lo e deixar o paciente confortável;
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Lavar as mãos;
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Anotar os valores;
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Colocar o material em ordem, limpar os auriculares com algodão embebido em álcool.
